Nach einer Varikozele-Operation profitieren Studien zufolge ca 30 % der Patienten von einer zusätzlichen Unterstützung mit Nahrungsergänzungsmitteln, damit sich die Fruchtbarkeit nachhaltig erholt.
Kinderwunsch ist auch Männersache
Stellt sich eine ersehnte Schwangerschaft nicht von alleine ein, so raten Experten, dass beide Partner sich einmal einer medizinischen Untersuchung unterziehen. Obwohl die Kinderwunsch Medizin sich häufig noch im Arztzimmer des Frauenarztes/ der Frauenärztin abspielt, so weiß man heute doch, dass der Mann (eigentlich sollte das nicht wundern) zu mindestens 50 % beteiligt ist – im Guten wie im Schlechten.
Eine Vielzahl von Gründen kann zu Problemen mit der männlichen Fruchtbarkeit führen. Viele davon sind zum Glück sehr gut behandelbar.
Häufiger Grund für männliche Unfruchtbarkeit: Varikozele
Eine häufige Ursache, über die ich in diesem Beitrag sprechen möchte, ist das Auftreten von so genannten Varikozelen. Unter einer Varikozele versteht man erweiterte Venen in der Nähe des Hodensacks. Sie führen dazu, dass Blut nicht wie normal abfließen kann und sich im Hoden staut. Das Problem: dies führt im Hoden zu einer Erhöhung der Temperatur und gleichzeitig zu entzündlichen Reaktionen sowie stark erhöhtem, oxidativen Stress. All dies schädigt die sensiblen Spermien und vermindert so die Fruchtbarkeit des Mannes.
Behandlung der Varikozele
Eine Varikozele ist nicht immer behandlungsbedürftig. Ob sie behandelt werden muss oder nicht, hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem dem Schweregrad, den Symptomen und den Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit. Varikozelen werden nach ihrem Schweregrad eingeteilt, der in der Regel von Grad I (klein und nicht leicht tastbar) bis Grad III (groß und leicht tastbar) reicht. In einigen Fällen, insbesondere wenn die Varikozele klein ist und keine Beschwerden oder Fruchtbarkeitsprobleme verursacht, kann der Arzt eine regelmäßige Kontrolle ohne zusätzliche Therapie empfehlen. Varikozelen des Grades III verursachen häufig Symptome (Beschwerden oder Schmerzen im Hodensack, vor allem bei körperlicher Anstrengung oder längerem Stehen, sowie Unfruchtbarkeit) und müssen unter Umständen behandelt werden. Die häufigste Behandlungsmethode ist die Varikozelektomie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem die erweiterten Venen abgebunden oder unterbunden werden, um den Blutfluss umzuleiten. Dies kann durch eine offene Operation oder durch minimal invasive Techniken wie Laparoskopie oder perkutane Embolisation erfolgen. Bei letzterem minimalinvasiven Verfahren wird ein Katheter eingeführt und der Blutfluss in den betroffenen Venen mit Hilfe von Spulen oder einer speziellen Lösung blockiert.
Fruchtbarkeit nach Varikozele-Operation
Im Durchschnitt haben 60% aller Patienten etwa 3 Monate nach der Operation eine nachweisbare Verbesserung der Spermienqualität. Bei etwa einem Drittel der Patienten bleibt die Fruchtbarkeit jedoch auch nach der operativen Entfernung der Varikozele eingeschränkt.
Unterstützung durch geeignete Nahrungsergänzungsmittel
Dann, so zeigen neue Forschungsergebnisse, kann die Ernährungsmedizin wertvolle Unterstützung bieten: eine Untersuchung aus Italien, die im August 2023 im Fachmagazin „International Journal of Molecular Sciences“ veröffentlicht wurde, zeigt eindrücklich bei Experimenten an Ratten, dass insbesondere anti-entzündliche und antioxidativ wirkende Nährstoffe hilfreich sein können.
Selen und Lycopen besonders wirksam
Untersucht wurden in der Studie insbesondere das Spurenelement Selen und das aus der Tomate stammende Lycopen.
Gab man diese Nährstoffe den Tieren nach der operativen Entfernung der Varikozele, so profitierten davon die Gesundheit der Hoden, der Testosteron Spiegel und die Spermien Qualität. Besonders effektiv waren beide Nährstoffe in Kombination.
Sowohl Lycopen als auch Selen werden bereits bei einer Vielzahl anderer Krankheitsbilder erfolgreich zur ernährungsmedizinischen Unterstützung eingesetzt. Die Forscher vermuten, dass die antientzündlichen und antioxidativen Nährstoffe nach einer operativen Varikozele helfen, noch anhaltendes Entzündungsgeschehen und schädliche Sauerstoffradikale abzufangen und somit die Spermienqualität und schlussendlich die Fruchtbarkeit eines Mannes zu schützen.
Fazit
Die Untersuchungen zeigen, dass eine Kombination von Lycopin und Selen (zB in Fertilovit® Mplus) zusammen mit einer chirurgischen Behandlung zu einer effektiven Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit bei Varikozele beitragen kann. Empfohlen wird ab Operation eine 3-monatige antioxidative Kur mit Selen und Lycopen in Zusammenspiel mit anderen Vitalstoffen, die für eine gesunde Spermienentwicklung wichtig sind (Zink, Vitamin E, u.a.). Wichtig ist dabei zu wissen, dass in der Ernährungsmedizin keinesfalls gilt „viel hilft viel“, sondern bei bestimmten Nährstoffen durchaus auch eine Überdosierung möglich ist, auch wenn es sich um eigentlich harmlose Nahrungsbestandteile handelt. Daher ist eine studiengetestete Zusammensetzung speziell für die Spermienqualität die erste Wahl. Weiterhin sollten die Nährstoffe bei Bedarf ergänzt werden durch eine auf die individuelle Situation abgestimmte Vitamin D -Gabe. Lassen Sie dazu den Vitamin D Spiegel bestimmen, am besten gleich bei der Blutentnahme, die Sie vor Ihrer OP sowieso brauchen.
Quellenangaben
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